慢性输卵管炎如何诊治

2021-12-13 08:09 来源:遂宁妇科医院

1.抗炎用药

(1)维生素与肾上肾皮质激素联合用药:领域强的松,改善局部血循环,促使纤维组织软化吸收,有利于药物渗透外用致病微生物。方法强的松10mg,3/d,共7-10d低剂量,便减为2/d,共7-10d,日后后1/d,7-10d;在开始半月内适当领域药物免得增生扩散,每化疗分之一28-30(d)。对结核性胎盘炎以全身抗结核用药为主。

(2)药物宫腔去除法:对胎盘堵塞分娩者,去除药物促进增生吸收,对轻度细菌接种可不可忽视液压分开发挥作用。药液配制方:庆大霉素8万U、酪氨酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、特生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管快速注入宫腔,停留5-30min日后取静脉,卧床等待1-2h。

2.物理疗法 物理疗法较多,如超短波透热疗法,药物离子为基础法等。

3.中医法 治则多以活血化瘀、软坚散结为主。

(1)低剂量中药材,主方MLT-四物汤特减。各地保济丸较多特、健妇片、妇炎康等。

(2)中药材液保持一致灌肠,中药材消毒液(紫花地丁、茉莉、败酱子等)100ml,特1%普鲁卡因5ml,混和 40士1℃保持一致灌肠,1-2次/d。7-10d一化疗。月经期撤除。

(3)中药材袋外敷,中药材袋热敷,;也中药材带贴带于胸部。

(4)中药材坐浴或去除,有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎,可须由领域中药材液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。

4.手忍术用药 泌尿系统下或宫腔镜下手忍术。

(1)胎盘造口忍术:对胎盘积液伞部细菌接种梗阻患者,颁布伞部日后造忍术,解除梗阻细菌接种,可增大排卵生育帮助。

(2)胎盘植入忍术:对峡部一小细菌接种堵塞者可切除细菌接种一小,将剩余一小从宫角植入,成功率不高。

(3)胎盘扩张忍术:在宫腔镜或胎盘镜下从宫角部探查,试扩张胎盘,并须由保持一致支架1~2周,可避免日后细菌接种。忍术中要严格无菌操作,可避免医源性接种或增生扩散。有条件单位,可行X线介入用药技忍术,如同扩张情冠状动脉法来扩张胎盘腹腔阻碍。

(4)对增生破坏明显根本无法保持一致胎盘者,须由切除胎盘。对胎盘阻碍分娩患者手忍术后,必需随访,对孕期者注意制止并用药甲状腺肿孕期。

(实习撰稿:黄秀杰)

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